Ace Inhibitörleri, Kalsiyum Antagonistleri Ve Diğer Kan Basinci Düşürücü Ilaçlarin Etkileri
Sayfa Sayısı
:
3
Ödevin İçeriği ( Sadece
Bir Kısmı )
:
Ace Inhibitörleri, Kalsiyum Antagonistleri Ve Diğer Kan Basinci Düşürücü Ilaçlarin Etkileri
Giriş: Meta-analizlerin Sonuçları Prospektif çalışmaların Sonuçları Kadar Değerli Ve Anlamlı Olmayabilir. çünkü Meta-analizlerde Seçilen çalışmalar Sonuçlanmış Olduğundan, çalışmaların Seçiminde önyargı Olabilir. Araştırmacılar Yayınlanacak çalışma Sonuçlarındaki önyargıyı Azaltmak Için;
- Prospektif çalışmalara Ağırlık Vermeli,
- çalışmalar Aktif Tedavi Ile Plasebo Karşılaştırmalı Olmalı
- Farklı Ilaç Gurupları Ile Tedaviler Karşılaştırılmalı
Amaç: Ace Inhibitörleri, Kalsiyum Kanal Antagonistleri Ve Diğer Antihipertansif Ajanların Kardiyovasküler Hastalıklı Ve Multipl Kardiyovasküler Risk Faktörü Olan/olmayan Hipertansiyonlu Hastalarda Mortalite Ve Majör Kardiyovasküler Olayların Analizi
Metod: Seçilen çalışmalar;
- Plasebo Ve Aktif Tedavi Alan Hastalarda
-farklı Kan Basıncı Hedefleri Ve Farklı Tedavi Gurupları
-randomize Guruplar Olmalı
-her Randomize Grupta En Az 1000 Hasta/yıl Izlemi Olmalı
Sonuçlar: Toplam 15 çalışmadan Uygun Kriterlere Sahip 74,696 Hasta çalışmaya Alındı.
Ortalama Yaş 62 Idi ( Hastaların %53’ü Erkek )
Ace Inhibitörleri Ile Yapılan Plasebo Kontrollü 4 Ayrı çalışmada (12,124 Hasta)
Stroke ------------------------------------(%30)
Kah--------------------------------------(%20)
Majör Kardiyovasküler Olay-----------(%21)
Kardiyovasküler ölüm -----------------(%26)
Total ölüm -------------------------------(%16) Azaltıldığı Gösterildi.
Kalsiyum Antagonistleri Ile Yapılan Plasebo Kontrollü çalışmalarda (2 çalışma-5520 Hasta)
Stroke ------------------------------------(%39)
Majör Kardiyovasküler Olay-----------(%28)
Kardiyovasküler ölüm -----------------(%28) Azaltıldığı Gösterildi.
Karşılaştırmalı Kan Basıncı Düşürücü (farklı Değerleri Hedef Alan) çalışmaların Analizinde Daha Agressif Tedavi Ile;
Stroke ------------------------------------(%20)
Kah--------------------------------------(%19)
Majör Kardiyovasküler Olay-----------(%15) Azaltıldığı Gösterildi.
3 Ayrı çalışmada (16,161 Hasta) Ace Inhibitörleri Ve Diüretik/beta Adrenerjik Reseptör Antagonistlerinin Sonuçları Karşılaştırılmış Ve Arada Bir Fark Görülmemiştir.
5 çalışmada (23,454 Hasta) Kalsiyum Antagonistleri Kullanan Gurupta Stroke Geçirme Insidansı Diğer Ilaç Guruplarını Kullananlara Göre (beta Bloker/diüretik) %13 Oranında Azaltmıştır.
2 çalışmada (4871 Hasta) Ace Inhibitörleri Ile Kalsiyum Antagonistleri Karşılaştırılmış Ve Kah’nı Geriletmede, Ace Inhibitörlerinin %19 Oranında Daha Etkin Olduğu Gösterilmiştir.yine Aynı çalışmada Ac
NOT: Sitedeki dosyalar üye olmak için öğrencilerin, öğretmenlerin,
Akademisyenlerin gönderdiği dosyalardan oluşmaktadır. Tümü Eğitim ve öğretim
amaçlıdır. Bu dosyaların tümünün editörden kontrol edilerek geçirilmesi yoğun
bir emek gerektiğinden, gözden kaçmış olanlar olabilir. Ayrıca bir üyemiz
tarafından gönderilen bir dosyanın telif hakkına tabi olup olmadığını her
durumda tespit edemeyebiliriz. Böyle bir durumu fark etmeniz halinde dosyanın
siteden kaldırılması için dosya adını bize mail atmanız halinde İlgili dosya 1 saat içerisinde ivedilikle
siteden kaldırılır ve kaldırıldığına dair bilgilendirme size mail yolu ile bilgi
verilir.
Telif haklarına gösterilen özen konusunda bize yardımcı olduğunuz için teşekkür ederiz..
